日常的血糖监测对患有糖尿病的朋友来说尤为重要,它是患者了解饮食和运动对血糖影响的手段,也是糖尿病治疗中重要的参考数据,有利于医生了解患者并提供准确的治疗方案。血糖监测的重要使得糖尿病患者接触最多的仪器,便是血糖仪。糖友应该都想知道自己手中的血糖仪是否准确,接下来就让我们来盘点一些在血糖监测中经常会出现的那些问题。
一、对比问题
1. 不同血糖仪之间测试结果作对比
用同一滴血,用不同品牌的血糖仪,测出的结果会有差异,这样的对比是没有意义的。糖友不需要纠结于此,如想看血糖仪是否合格,不需要与其他品牌进行对照,应与化验室生化测试结果作对比,可带上您的血糖仪、血糖测试条和控制液寻求专业人员进行实验对比,结果差异在国家允许的范围内说明您的血糖仪是合格的。
国家关于不同测试范围的准确度偏差要求
从医学角度来说,血糖仪的监测结果是用来参考判断血糖的控制情况,如饮食与运动等对自身血糖的影响,为医生提供治疗方案的参考数据,不能用来诊断糖尿病。
2. 不同时间的血糖值进行对比
血糖会受多种因素(如饮食、运动等)的影响,总是处于不断变化当中,有时甚至波动很大。同样是空腹状态,早晨6点和早晨9点的血糖值就不一样。不同时间的对比可用来做为各种因素多血糖的参考数据,并不能用来判断血糖仪准确与否。
二、试纸与匹配问题
1. 血糖仪与试纸不匹配
血糖仪与试纸必须是同一厂家生产、同一型号的才可配套使用,不配套的血糖仪虽能测出血糖数值,但也是不准确的。
2. 调码卡与测试条不匹配
有些血糖仪是需要插入校准芯片的,如艾科·EZIII、艾科·灵睿2、精益,在测试之前,需要将校准芯片插入血糖仪中,血糖仪将自动调整编码数值,每次更换新包装测试条时,一定要记得使用与包装测试条配套的校准芯片,相同的编码数值会在显示屏上显示。
糖友也可以在市面上购买像艾科·乐易捷、艾科·精点这样免调码的血糖仪,选择适合自己的血糖仪尤为重要。
三、操作问题
1. 清洁工作没有做好
测量血糖时,必须保持手指的清洁,温水洗净后进行酒精消毒,待风干后再进行测量,防止酒精残留影响准确度,不可以用碘类消毒剂进行消毒。
2. 试纸污染或受潮
血糖仪的测量原理是通过血液中的葡萄糖与试纸中的酶发生反应后形成微电流得出数值。为了防止酶质变,试纸的保存和使用非常重要。用桶装试纸测量时,取出一张试纸后,需立马盖好试纸瓶盖,防止瓶中余下的试纸暴露在空气中过久而受潮。拿出的试纸一般要在2分钟内完成测量,防止在空气中暴露过久受潮。平时,要注意试纸储存位置,应储存在阴凉干燥的地方,并在有效期内用完。
3. 用力挤压采血部位
如果进行采血后,血不易流出。千万不要用力积压采血部位,这样容易将组织液挤出从而影响测试的准确性,最好从手掌根部或手指根部轻轻往上推挤,或者在采血之前垂直手臂10-15秒,用温水洗手等。
四、其他因素问题
1. 失眠、情绪波动等外界因素会影响血糖数据
如果糖友平时的空腹血糖监测都是平稳的,最近几天监测的血糖值突然升高,可考虑近期是否出现过睡眠障碍,或情绪波动,如紧张、焦虑、疼痛等刺激。
2. 某些药物干扰
维生素C属于强还原剂,可使血糖试纸在反应中产生的过氧化氢还原,使血糖测定结果偏低。谷胱甘肽等药物也可造成血糖测定结果偏低。使用这些药物时,可与您的医生联系咨询。
五、校准问题
血糖仪在下述情况下,需要进行校准:
1. 第一次使用时
2. 血糖仪有损坏时
3. 怀疑血糖仪或试纸出现问题时
4. 清洗血糖仪后
对于校准,进行质量控制实验时,控制液的瓶子上,标注了一个控制液浓度范围,如果血糖仪测出来的值在质控液范围内,说明血糖仪准确。如果血糖仪检测值超出范围,可与厂家售后服务人员联系解决相关问题。
最后,记住两个时间:空腹血糖应是隔夜空腹(至少8~10小时未进任何食物,饮水除外)后,早餐前采的血;餐后2小时血糖是指从吃第一口饭算起的2个小时。