“受到新冠病毒感染的患者，很可能会出现应激性的高血糖，在新冠治愈出院后，如果应激性的高血糖情况没有缓解，那么他们可能真的就患上糖尿病了。”
2月9日，解放军总医院内分泌科主任母义明教授在直播节目中提到。
新冠肺炎是一种呼吸系统的传染性疾病，为何会引起应激性高血糖？
早在SARS时期，就出现过应激性高血糖
安友仲教授表示：“SARS时，我们曾经走过一些弯路。当大家看到患者喘的非常快，费力，就认为患者一定消耗热量很多，应该增加营养。但值得注意的是，缺氧患者的氧代谢包括无氧代谢和有氧代谢。”
当身体处于无氧代谢时，大量营养物质摄入不易得到机体有效利用，就会造成高血糖、高血脂。
除了无氧代谢导致患者营养物质利用率降低以外，急性重症胰腺炎、严重全身性感染和严重的全身炎症反应、严重颅脑损害等都可能诱发高血糖。
而这次新型冠状病毒出现应激性高血糖的情况与sars时期大致相似。
新冠病毒感染的患者，出现应激性高血糖的原因
南京鼓楼医院内分泌科主任朱大龙教授介绍了几种原因：
1. 危重病人可出现急性胰岛素抵抗，表现为高血糖和高胰岛素血症。极少数情况下，患者会出现极端的胰岛素抵抗，定义为胰岛素需求量> 3单位/ kg /天。
2. 在非糖尿病患者中，严重的败血症，全身性炎症反应综合征（SIRS）和颅脑外伤常与高血糖相关。在患有任何这些疾病的患者中，ICU入院时的高血糖与死亡率或发病率增加直接相关。
3. 用药过量所致：如抗生素和糖皮质激素等(重症新型冠状病毒肺炎患者诊疗共识)。过量糖皮质激素可能会通过促进肝脏中的糖原异生、降低葡萄糖在外周组织中的摄取和利用、增加其他升糖激素的作用等机制导致糖耐量异常。
出现了应激性高血糖，该怎么办
长期处于应激状态会导致糖尿病。所以一旦出现应激性高血糖后，需要持续监测血糖。预防应激性高血糖演变为糖尿病。新冠肺炎治疗康复回到家中，应做好血糖检测，警惕应激性高血糖的产生，一旦出现高血糖，应尽快就医。
