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苏木杰现象和黎明现象

苏木杰现象和黎明现象是糖友常见的以早晨空腹血糖升高为主要表现的病理现象,这两种现象很相似,但是治疗的效果却不一样。

到医院检查早晨空腹血糖,显示结果偏高,医生却要减少胰岛素用量,对此,很多糖友表示不解。因此,对于糖友来说,正确的区分苏木杰现象和黎明现象对自己有效地控制糖尿病有着十分重要的意义。

两种现象分别产生的原因

苏木杰现象

20世界30年代,匈牙利的一位科学家发现胰岛素用量过大可导致糖尿病血糖不稳定,当减少胰岛素用量时,反使病人血糖下降,于是他提出“有低血糖就有高血糖”的格言,从而称这种现象为苏木杰反应。

“苏木杰现象”为糖友在夜间低血糖后,机体出于自我的保护,通过负反馈机制,使具有升糖作用的激素——胰升糖素、生长激素、肾上腺皮质激素及肾上腺素均显著分泌增加,使得早上的血糖升高。故而出现“血糖先低后高”的现象。 

黎明现象

这一现象最初在1981年由国外学者Schmidt提出,糖尿病患者在夜间血糖控制平稳,但在黎明时分(清晨3~9时)由各种激素间不平衡分泌引起的一种清晨高血糖状态。


苏木杰现象的处理措施

1.出现这种情况应在医生的指导下减少胰岛素的用量

2.睡前尿糖阴性或血糖接近正常水平者,可适当进食少量糖类。

黎明现象的处理措施

1.晚上适当体育运动能够改善胰岛素敏感性,对降低晨起血糖大有帮助。消除自身的精神负担,不要熬夜,改善夜间睡眠质量对改善黎明现象亦有一定作用。

2.晚餐前或睡前加用中效胰岛素。其中,在睡前加用中效胰岛素效果最好,因为它作用高峰时间恰好可位于黎明前后,也就能充分补充黎明时机体对胰岛素的需要量。


综上所诉,糖友在出现早晨空腹血糖升高的症状时,应先进行鉴别诊断,然后再根据病因进行治疗。

发布时间:2020-02-26
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