胰岛素抵抗是导致代谢综合征和2型糖尿病的主要原因之一，简单来说就是人体对胰岛素产生了一定的抗性，导致机体对于胰岛素不敏感，有胰岛素抵抗的人群正常计量的胰岛素作用效率远低于没有胰岛素抵抗人群。

什么是胰岛素抵抗？

正常情况下，一般食物经过相关器官消化后，大部分都会转化为葡萄糖，然后胰岛素与细胞中的受体结合，使葡萄糖进入细胞来维持人日常获得所需能量。但发生胰岛素抵抗后，造成胰岛素与受体无法结合，最终导致葡萄糖不能进入细胞而滞留在血液中。随着体内血糖升高，机体代偿性的分泌过多的胰岛素产生胰岛素血症，来维持血糖的稳定。当然分泌过多的胰岛素，疲惫衰竭后的胰岛β细胞会不再具有分泌胰岛素的功能，从而导致胰岛素分泌不足，发生2型糖尿病。

产生原因

导致胰岛素抵抗的因素主要包括遗传因素和环境因素，往往是两种因素相互作用导致的胰岛素抵抗。

遗传性因素

胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变，原发胰岛素抵抗大多数是由于多基因突变引起的，并常常是多基因突变协同导致的胰岛素抵抗。

胰岛素分子结构模型

环境因素

环境因素包括肥胖、久坐、高脂高热量饮食、吸烟和衰老等，其中肥胖是导致胰岛素抵抗的主要原因，尤其是中心性肥胖。

世界卫生组织以腰围男性≥102cm，女性≥88 cm或腰围/臀围：男性>1.0,女性>0.9时为内脏型肥胖，即中心性肥胖（或腹型肥胖）。中心性肥胖更容易造成内脏脂肪堆积，对机体健康造成影响。

如何治疗胰岛素抵抗？

增加运动量

坚持运动对改善胰岛素抵抗有很大的作用，运动可帮助细胞更好地利用葡萄糖的效率增高，减少体内脂肪含量，增加机体肌肉组织含量，促进有氧代谢。

合理饮食

饮食治疗是改善胰岛素敏感性的基本方法。低热量的饮食帮助提高胰岛素的敏感性，对肥胖者更是如此。减少食物中的脂肪特别是饱和脂肪（动物来源的脂肪）和反式脂肪酸的摄入（快餐食品、爆米花等常含有此类脂肪酸），对减轻胰岛素抵抗有利。

药物治疗

目前常用的改善胰岛素的药物主要有二甲双胍及噻唑烷二酮类制剂。双胍类药物如二甲双胍的应用已具有较长的历史，尤其是适用于2型糖尿病患者，使用改善胰岛素的药物，特别是与其他降糖药一起使用时，应在医生的指导下进行。

总之，合理进行饮食和运动治疗是治疗胰岛素抵抗的关键，适当使用药物治疗可以获得更好的增加胰岛素敏感性效果，更加有利于2型糖尿病患者血糖的控制，提高生活质量。