夜间低血糖很可怕，如何预防早知道

低血糖是糖尿病患者需要提高警惕的并发症之一，低血糖发生时一般会有出汗、心慌、头晕等表现，白天发生这种情况患者会提高警惕，有所察觉，但夜间低血糖，一般发生在凌晨1点-3点，发病时不易被察觉，可能就会出现生命危险。尤其是老年糖尿病患者，由于自身身体因素的影响，在夜间会更容易出现低血糖的症状。

图：艾科•乐易捷2语音版血糖测试仪

什么原因导致夜间低血糖？
①吃得太少、没有按时进餐、过量运动等均可导致低血糖。
②药物（胰岛素、降糖药）剂量调整、用药方法不当或用药时间不对等情况，也会导致低血糖出现。
③消化吸收不好，消化道吸收障碍，导致人们消化食物比较困难，药物吸收也会出现问题。
④肝功能异常，胰岛素在肝脏内代谢减少，会引起胰岛素蓄积增多导致低血糖。
⑤饮酒。乙醇有降血糖的作用，如果糖尿病患者服用磺酰脲类药物能抑制乙醇代谢，因此服药期间若饮酒，可引起戒酒硫样反应和低血糖。
哪些人群需警惕夜间低血糖？
①晚餐前应用胰岛素的剂量过大或注射时间过早，晚餐前服用过量的磺脲类降糖药，药物治疗用量不当或未及时按医嘱调整剂量的患者
②吃饭、运动、作息不规律的患者
③运动量过大、感冒发烧等应激状态
④苏木杰现象——夜间发生低血糖，升糖激素分泌增加，早晨出现反跳性高血糖
⑤老年糖尿病患者，血糖波动大，对药物吸收速度变化较大。
⑥经常饮酒的患者

图：艾科•精益血糖测试仪

如果夜间容易出汗、心慌，做噩梦，第二天起床后会感觉头痛，乏力的症状，糖友就应该提高警惕了。
如何预防夜间低血糖呢？
1.加强监测睡前血糖。如果睡前血糖低于5.6mmol/L，建议适当加餐，可选择牛奶、饼干、水果补充体内血糖。必要时需要监测凌晨3点血糖。
2.饮食不规律，吃的少，都有可能引起低血糖，所以，糖友需要规律生活，晚上避免饮酒。
3.运动量过大，晚饭后可以选择室内散步、太极拳，或固定自行车、跑步机运动，运动量不宜过大，而且睡前两小时内不要进行运动锻炼。
4.清楚了解应注射的胰岛素剂量，按照医嘱进行皮下注射。降糖药也一样，要严格把握药物剂量，如因药物引起的夜间低血糖，应在医生指导下调整用量。

如果发生夜间低血糖，患者意识清醒，应立即给予糖水等可以快速吸收的碳水化合物，并密切监测或就医。严重并伴有意识丧失者应立即送往医院抢救。

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发布时间：2021-06-11
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