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【血糖仪监测篇】不知道该监测哪个时间点的血糖,看这里
糖尿病患者进行自我血糖监测,可反映实时血糖水平,评估饮食、运动、药物、情绪等对血糖的影响,有助于提高治疗的有效性、安全性,改善患者的生活质量。
中国糖尿病监测临床应用指南(2021年版)指出患者自我血糖监测是糖尿病综合管理和教育的组成部分,建议所有糖尿病患者均须进行自我血糖监测,且应根据患者自身的病情和治疗的实际需求制定个体化血糖监测方案。
血糖监测时间点适用范围
餐前
空腹血糖较高,或有低血糖风险的患者(老年人、血糖控制较好者)
餐后2h
空腹血糖已得到良好控制,但糖化血红蛋白仍然不达标的患者,需要了解饮食和运动对血糖的影响的患者。
睡前
注射胰岛素的患者,特别是晚餐前注射胰岛素的患者。
夜间
经治疗血糖已接近达标,但空腹血糖仍高,或怀疑有夜间低血糖的患者。
其他
出现低血糖症状时应该及时监测血糖,剧烈运动前后宜监测血糖。
中国2型糖尿病防治指南(2020年版)建议
1.使用口服降糖药者每周监测2-4次空腹或餐后2h血糖
2.使用胰岛素治疗者可根据胰岛素治疗方案进行相应的血糖监测。使用基础胰岛素的患者应监测空腹血糖,根据空腹血糖调整睡前胰岛素的剂量。
使用预混胰岛素者应监测空腹和晚餐前血糖,根据空腹血糖调整晚餐前胰岛素剂量,根据晚餐前血糖调整早餐前胰岛素剂量,空腹血糖达标后,注意监测餐后血糖以优化治疗方案。
3.采用生活方式干预控制的糖尿病患者,可根据需要有目的地通过血糖监测了解饮食控制和运动对血糖的影响,从而调整饮食和运动方案。
4.特殊人群(围手术期患者、低血糖高危人群、危重症患者、老年患者、1型糖尿病患者)应遵循以上血糖监测的基本原则,实行个体化的监测方案。
5.妊娠期糖尿病患者
血糖控制稳定或者不需要胰岛素治疗的患者,每周至少测定1次全天4点(空腹和三餐后2h)血糖。其他患者酌情增加测定次数,根据个体情况调整监测频率及时点,实现血糖控制及降低低血糖风险。
6.儿童和青少年2型糖尿病患者
频率根据血糖控制情况个体化,主要测量空腹和餐后血糖。一旦血糖达标可根据治疗方案、强化程度及代谢控制水平调整监测次数。
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发布时间:2024-05-15
文章来源:艾科健康管家
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