以下6种生活习性对血糖有着大影响

这6种生活习惯让血糖波动幅度变大，加速并发症的发生发展
血糖波动是血糖水平在峰值与谷值之间震荡的非稳定状态，不仅包括短期血糖波动，即日间血糖波动和日内血糖波动，还包括长期血糖波动。
糖友在治疗过程中，发生过度的血糖波动比持续性高血糖有着更严重的危害。血糖波动通过激活氧化应激通路、损伤内皮细胞功能、加剧慢性炎症状态等造成血管损伤，加速糖尿病大血管并发症（冠状动脉粥样硬化、急性心肌梗死等）和微血管并发症（糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病及糖尿病神经病变等）的发生发展。

图：艾科•乐易捷2语音版血糖仪

而在日常生活中，除药物，胰岛β细胞功能外，一些坏习惯也可能会造成糖友的血糖波动，尤其是以下几点：
1.熬夜，睡眠不足。有研究指出，睡眠不足会妨碍人体对血糖的调节。前一天晚上睡眠不好，也会影响第二天的空腹血糖。
2.情绪变化。当产生激动、发怒、紧张等情绪时，交感神经兴奋，就会抑制胰岛素分泌。糖友应保持良好的心态，乐观积极面对生活
3.饮食不节制。经常在外面大吃大喝，烟酒不离身，只会加重胰岛素抵抗。
4.吃饭狼吞虎咽。进食过快，往往会导致饮食过量，热量超标，餐后血糖飙升。所以，糖友尽量细嚼慢咽，就餐时间20分钟左右为宜。
5.饭后不运动。饭后“葛优躺”不仅体重上升，血糖也会上升。体重超标易引起胰岛素抵抗。
6.久坐不动。研究发现久坐两小时血糖就会逐步上升，女性比男性更为明显，所以，每隔一段时间，就应该站起来活动一下，避免久坐。

以上这些生活习惯，糖友应避免。那么糖友如何计算自己的血糖波动幅度呢？
监测方法有两种，动态血糖监测和自我血糖监测。糖友在家选择自我血糖监测即方便又实惠。

计算方法如下：
①血糖水平的标准差（SDBG）
正常参考值：＜2.0mmol/L
计算方法：1日内多点血糖的标准差
举例：患者监测日内7个时间点血糖水平分别为6、10、7、14、8、16.6
则SDBG=（6-9.57）2+（10-9.57）2+（7-9.57）2+（14-9.57）2+（8-9.57）2+（16.6-9.57）2/（7-1），再开方。9.57是7个血糖水平的平均值。
②餐后血糖波动幅度（PPGE)
正常参考值＜2.2mmol/L；
计算方法：餐后血糖波动幅度为三餐后2小时的血糖与相应餐前血糖差值绝对值的平均值。
举例：糖友三餐后血糖值分别为8.0、10.0、11.0mmol/L，对应的三餐前血糖值分别为6.5、7.2、6.8mmol/L。
一日的餐后血糖波动幅度=[(8－6.5)+(10－7.2)+(11－6.8)]/3≈2.8mmol/L ，超过了正常参考值，其血糖波动幅度是异常的。

图：艾科•乐易捷2语音版血糖仪

③最大血糖波动幅度（LAGE)
正常参考值＜4.4mmol/L。
计算方法：最大血糖波动幅度为一日内最高血糖和最低血糖之差。举例：糖友一日内的最高血糖值为10mmol/L，最低血糖值为5mmol/L，他的最大血糖波动幅度为10-5=5mmol/L，其血糖波动幅度大。
可以根据上述三个指标计算自己的血糖波动幅度，看看你的血糖波动合理吗？
参考资料：
1.中华医学会内分泌学分会，糖尿病患者血糖波动管理专家共识，中华内分泌代谢杂志2017,8（33）

上一条：找对空腹血糖高和餐后血糖高原因，才能有效控制血糖水平下一条：了解胰岛素的基本知识

发布时间：2021-07-29
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